Los achaques de Osakidetza

LAS listas de espera no menguan, sino que cada día son más largas. A los médicos de cabecera no les mandan sustituto hasta el quinto día, los genéricos se imponen sin contrastar las necesidades del enfermo y obligando su prescripción a los facultativos. Casi la mitad de los ambulatorios se han cerrado los fines de semana sin acuerdo con los profesionales de las urgencias extrahospitalarias que ven duplicado su trabajo. La carencia de pediatras es evidente y se intenta solucionar subrepticiamente dirigiendo a los menores de 15 años a los médicos de familia. El recorte de personal en los hospitales en los tres territorios hace temer colapsos en el sistema está llevando a los sanitarios a movilizarse. Estos son sólo algunos de los temas a los que se tiene que enfrentar Rafael Bengoa.

"Osakidetza encuentra en la ya manida excusa de la crisis económica la disculpa perfecta para cualquier situación complicada o de franco retroceso en el servicio público de asistencia sanitaria. Pero esto tiene un límite", señalan a DEIA profesionales preocupados por el deterioro que está sufriendo la sanidad vasca. Consideran que ya ha pasado tiempo más que sobrado para que la referencia de culpabilidad hacia el ejecutivo anterior no sea de referencia ni de recibo, "pero la consejería Sanidad de Bengoa sigue amparándose en ella para ocultar o desviar la mirada de la población en otra dirección".

Las demoras de consultas, operaciones y pruebas en la sanidad pública vasca se han disparado en el último año y según los propios datos de Osakidetza, 91.541 vascos aguardan para ser recibidos por un especialistas. "No es nada nuevo, ni por supuesto novedoso, que haya listas de espera en Osakidetza, pero sí lo es que tras prometer repetidamente su reducción, sean ahora más largas que antes", añaden. "No es de recibo que el plan de choque contra las listas no esté en marcha hasta el año que viene", censuran.

escaseces Tampoco los endémicos déficits de pediatras o en ginecología parecen haberse resuelto bajo el mandato de Bengoa, sino todo lo contrario. "La idea lanzada por el consejero sobre la posibilidad de rebajar la edad pediátrica a los 7 años ante la escasez especialistas es un auténtico disparate. Tiene que buscar otras fórmulas pero en ningún caso esta. No debe de aprovechar situaciones de crisis como la actual para rebajar la asistencia a los niños", critican duramente desde la AEP.

En lo que sí ha puesto mucho empeño el Departamento de Sanidad es en culpar a la anterior administración en lo tocante a contratos de servicios sanitarios con empresas privadas, pero "los de ahora han dejado pequeñitos a los de antes", critican con ironía las centrales con representación en la mesa sectorial de Osakidetza. "En consecuencia, en el cómputo global, el servicio público de salud está perdiendo competitividad con los servicios privados que florecen a este socaire", reconocían responsables del sindicato mayoritario ELA, en el balance de año y medio de gestión del consejero de Sanidad.

Pero si los citados son males bastante endémicos en cualquier sistema de salud público, universal y gratuito (para el individuo en concreto, no porque no le cueste nada a la sociedad), en los últimos meses se ha larvado en Osakidetza una situación que pone de manifiesto un cúmulo de achaques que pueden confluir todos en un otoño más que agrio y septicémico, hablando de organización y servicio.

La crisis parece ser una capa que todo lo cubre y explica, "pero la realidad de la drástica reducción del servicio de urgencias ambulatorio es objetivamente un hecho regresivo en el servicio sanitario. No lo es menos el que no se cubran las bajas de los médicos de familia los cinco primeros días y se repartan los enfermos entre los demás compañeros", aseguran molestos facultativos.

El recorte presupuestario explica muchas restricciones, pero ¿también en la sanidad básica? "Todos sabemos ya lo que es un recetario de genéricos y la posibilidad de que te sustituyan el medicamento recetado por uno genérico sin contrastar su efecto sobre el paciente", reconocen médicos de hospitales.

En los nuevos planes de Osakidetza propone derivar a los niños menores de 15 años hacia el médico de familia, al modo de hace 40 años, de manera que subrepticiamente "se eliminará" el problema de la carencia de pediatras. Tampoco se sabe mucho de la puesta en práctica del plan estrella del consejero para crónicos. Por si estos y otros importantes cambios no fueran suficientes, ha se sumarse la permanente queja del personal sanitario de que se enteran de ellos por los medios que los conocen mucho antes que los propios médicos. "Osakidetza no ha convocado la mesa sectorial desde el pasado mes de mayo. Nos enteramos de las iniciativas del consejero, incluso de su plan estrella, por los medios", reconocen, desencantados, desde el Sindicato Médico de Euskadi (SME).

No es de extrañar que la valoración de Osakidetza entre los usuarios haya caído hasta niveles nunca conocidos de aceptación, el séptimo en el ranking de autonomías, cuando era habitual ocupar el primer o segundo lugar. Y no sólo porque el porcentaje destinado en presupuestos sea menor, sino porque la evidencia cotidiana de una merma en la atención así lo indica.

Además, cuando llega el otoño y los nuevos presupuestos llaman a la puerta, las movilizaciones del personal sanitario suelen ser más que probables, no sólo por los salarios, sino también por la propia carrera profesional y por la deriva nada clara de los cambios que se realizan sin contar para casi nada con ellos. Los trabajadores de las urgencias extrahospitalarias han sido los primeros en convocar doce días de paro, aunque se prevé que le seguirán otros.

Con estos quejumbrosos achaques tan visibles, es de esperar una reacción desde el Departamento de Bengoa "para que no provoquen un colapso generalizado en sanidad vasca", demandan los trabajadores.