Cruces realiza la primera intervención fetal para corregir una complicación "letal" en gemelos

BILBAO. La doctora Nerea Maiz, ginecóloga del Hospital Universitario de  cruces, y el equipo de terapia fetal realizaron el pasado 31 de julio  la primera intervención fetal en Euskadi. Se trató de una gestante de  16 semanas, embarazada de gemelos monocoriales, es decir, que  comparten la misma placenta, aunque cada uno en su bolsa.

Según han explicado, la gestante acudió a un control e rutina a  las 16 semanas donde se detectó un síndrome de transfusión  feto-fetal, una complicación que ocurre de forma exclusiva en gemelos  monocoriales, donde al compartir la placenta también suele haber un  intercambio de sangre entre ambos fetos.

Los doctores han indicado que en un 15 por ciento de estos  embarazos se produce un desequilibrio en este intercambio, de forma  que un feto da mucho más de lo que recibe, lo que se denomina  síndrome de transfusión feto-fetal.  

En rueda de prensa, la doctora Nerea Maiz ha explicado que la  madre de los menores, que ahora tienen dos meses, estaba embarazada  de "gemelos monocoriales", es decir, que compartían la misma  placenta, aunque cada uno "en su bolsa".

A la joven se le detectó el síndrome de transfusión feto-fetal,  por el que uno de los fetos dona toda la sangre al otro. El primero  prácticamente se desangra, mientras que el segundo acumula mucha  sangre, "lo cual hace que su corazón (el del segundo feto) tenga  muchas dificultades".

"Esta complicación, si no se hace nada, tiene un riesgo de  mortalidad  prácticamente del 100 por cien, sobre todo cuando ocurre  en un estadio tan precoz", ha añadido.

Maiz ha subrayado que este tipo de complicaciones se dan en uno de  cada 2.500 embarazos y que, aunque es la primera intervención que se  realiza en Euskadi, este servicio se ofrece en Madrid, Barcelona,  Sevilla y Granada.

Cuando se produce de forma tan precoz y severa como en el caso  dado a conocer es una complicación letal y el mejor tratamiento es  hacer una fetoscopia, que consiste en introducir una pequeña cámara  dentro de la cavidad amniótica y con una fibra de láser quemar las  comunicaciones entre los vasos sanguíneos de ambos bebés. En este  caso, se le propuso a la madre realizar esta intervención, que se  llevó a cabo con éxito, y los gemelos nacieron el pasado 31 de  julio.

Elena, madre de los gemelos Mikel y Jakes, ha recordado que cuando  le explicaron lo que le sucedía y que iban a operar a su hijo "con  láser" cuando todavía estaba en su tripa pensó que era "ciencia  ficción", pero se ha felicitado por el resultado. "Es como un  milagro", ha añadido Jon, padre de los bebés.

UNIDAD DE TERAPIA FETAL

Esta intervención es la primera que se realiza en Euskadi y fue  posible gracias a la creación de la Unidad de Terapia Fetal, un área  "superespecializada" que cuenta con un equipo multidisciplinar, con  especialistas en Medicina Fetal, Pediatría, Neonatología, Hematología  y Genética.

Desde el Hospital han destacado que la realización de la técnica  mediante fetoscopia para acceder al útero sólo es posible gracias a  la "excelencia clínica en un contexto de alta especialización",  condición que Cruces cumplió con la incorporación de la doctora Nerea  Maiz, ginecóloga formada en el King's Collage Hospital Londres.

El equipo cuenta con una unidad de Ecógrafo de Alta Definición,  que ha supuesto una inversión de 80.080 euros, destinado al  diagnóstico de la gestante y al seguimiento del embarazo y parto.

Entre los diagnósticos que puede tratar esta unidad se encuentran  el síndrome de transfusión feto-fetal, el crecimiento intrauterino  restringido, diversas malformaciones del feto, algunos casos de  anemia fetal, hidrotórax, sospecha de síndrome genético e infección  de la madre con posible afección al feto. La Unidad tratará 35  pacientes al año, evitando el desplazamiento a otras comunidades de  15 gestantes al año.