Uno de cada seis vascos tendrá un ictus

BILBAO. Una de cada seis personas sufrirá un ictus a lo largo de su vida. A pesar de su gravedad -el 60% de quienes lo sufren queda con alguna discapacidad- es todavía una enfermedad desconocida, que suele saltar a los medios cuando algún personaje famoso lo padece, como el caso reciente de la cantante Montserrat Caballé. El ictus no distingue ni de sexo ni edad. No es solo una patología exclusiva de gente mayor. Tal y como recordó el consejero de Sanidad, Rafael Bengoa, Sharon Stone lo tuvo a los 41 años.

El ictus es una enfermedad aguda producida porque una arteria del cerebro se cierra bruscamente, lo que se denomina ictus isquémico; o bien porque la arteria se rompe, llamándose derrame.

En 2011, según informó el consejero, hubo 5.924 por enfermedad cerebrovascular (ECV) en los hospitales de Osakidetza. El 56% de los ingresos se dieron en hombres y tres de cada cuatro casos eran mayores de sesenta y cuatro años. El 61% de los casos fue por ictus isquémico.

Bengoa ofreció estos datos en la presentación de una guía sobre el ictus creada por el Departamento de Sanidad dentro de su página web en la que bajo el título Un ictus puede sacudir tu vida ¡Cuídate! ofrece información sobre la prevención, los síntomas, la atención sanitaria y la rehabilitación en el caso de sufrir esta patología.

La enfermedad cerebrovascular (ECV) es la primera causa de incapacidad y la segunda de demencia tras el Alzheimer. Entre las valoraciones de dependencia realizadas por la Diputación Foral de Bizkaia entre 2008 y2010, casi 7.000 personas presentaban un diagnóstico de ictus, lo que supone un 17% de las valoraciones. Entre la población valorada con ictus, el 34% son grandes dependientes, frente al 18% de grandes dependientes encontrado en la población total valorada.

en mujeres La ECV es la primera causa de muerte en las mujeres y la tercera en los hombres tras la cardiopatía isquémica y la neoplasia de pulmón. La tasa va aumentando en las mujeres por su mayor longevidad y porque afecta, principalmente, a personas mayores.

Según apuntó la neuróloga del hospital de Basurto Mar Freijo, a pesar de la frecuencia y la gravedad del ictus -dos de cada tres fallecen- la población sigue sin conocer los síntomas: pérdida brusca de visión, dificultad en el lenguaje, incapacidad para andar... "Ante cualquiera de estos síntomas, las personas deben llamar al 112, o acudir inmediatamente a las unidades de ictus de Osakidetza. Son la herramienta más puntera, aunque para ser efectivas es preciso el ingreso del paciente de forma inmediata".

Euskadi cuenta con cinco unidades, tres en Bizkaia -Galdakao, Cruces y Basurto-, una en Araba -Txagorritxu- y otra en Gipuzkoa -Hospital Donostia- que se encuentran en marcha desde el mes de mayo.

Los principales factores de riesgo del ictus son: tener más de 60 años, en mayor medida hombres, hábitos de vida poco saludables, obesidad, y padecer diabetes, colesterol alto e hipertensión arterial.

Como recalcó la neuróloga Mar Freijo, tras el ictus en las primeras cuatro horas y media mejora el diagnóstico y el tratamiento tiene más ventajas. "Además, aunque los síntomas desaparezcan, también hay que acudir al especialista porque puede tratarse de un aviso".

de forma brusca El ictus es un problema que se presenta de forma brusca. Por eso, dentro de la página web de Osakidetza, en el apartado Paciente Activo, se ha creado una guía para ofrecer información útil y práctica sobre la enfermedad, su prevención, síntomas, procesos de atención sanitaria, rehabilitación y apoyo posterior.

El proceso de atención en casos de producirse un ictus comienza en la fase aguda desde la llamada al 112 (Emergencias), que activa el código ictus: una estrategia de actuación puesta en marcha para acortar los tiempos de traslado al hospital, diagnóstico y tratamiento y la posible aplicación de una terapia llamada Trombolisis.

A la fase aguda le sigue la rehabilitación. Es habitual que la mayor recuperación de las capacidades perdidas se produzca en las primeras semanas y meses. "En general, se considera que pasados los seis primeros meses tras el ictus no es de esperar una mejora significativa en la situación funcional", añadió la neuróloga de Basurto. Ya en el domicilio, a las dos semanas del ictus, el 60% de los pacientes requiere ayuda en alguna de las actividades básicas de la vida diaria, tales como controlar esfínteres, vestirse, asearse, pasar de la cama a las silla, comer, caminar, subir y bajar escaleras, etc. Al cabo de seis meses, cerca del 30% de los pacientes con ictus requiere alguna ayuda para caminar, y un 10% permanece con una dependencia absoluta para todas las actividades de la vida diaria.

"Dado el impacto que el ictus puede tener en el entorno social del paciente, se trabaja para ayudar a las familias y se orienta sobre los recursos que otras instituciones pueden poner a su disposición. En algunas zonas de la CAV se está experimentando con fórmulas de rehabilitación a domicilio", recordó Rafael Bengoa.

"vasos comunicantes" En Euskadi, dentro de la Estrategia de Cronicidad, hay un programa dirigido a que las propias personas tomen el control de su enfermedad. Por él han pasado ya casi 700 personas que han recibido información y en las encuestas de valoración, apunto Bengoa, la puntuación es de 4,5 puntos sobre 5 en satisfacción.

En opinión del consejero, sanidad y servicios sociales son "vasos comunicantes". Por ello, "cuando uno empieza a hacer recortes en los servicios sociales y los cuidadores y las residencia tienen menos apoyos eso obliga a retener algunos pacientes en el sector salud; en una cama mucho máscara", alertó Bengoa, al tiempo que insistió en su idea de comenzar a "cogestionar ahora y en el futuro" el sector social y sanitario como "un ente único", remachó.