bilbao. Las infecciones de transmisión sexual indican, desde el momento en que se producen, el abandono del sexo seguro y predicen un futuro aumento del VIH. La Comunidad Autónoma Vasca (CAV), al igual que otras sociedades occidentales, ha visto en el último quinquenio negro (2003-2007), cómo los diagnósticos de sífilis realizados en las consultas de Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) de Osakidetza se han multiplicado por 16 respecto a los cinco años anteriores, habiendo pasado de 8 a 130. La gonococia, otra infección clásica, casi se ha triplicado, pasando de 172 a 445 casos.
Estas cifras constituyen sólo la punta del iceberg de una realidad más amplia y seguramente debida a que se ha perdido la sensación de riesgo como consecuencia de la eficacia de los antirretrovirales, que ha convertido al sida en una enfermedad crónica. Lo paradójico, tal y como lo calificó ayer el consejero de Sanidad, Gabriel Inclán, es que esta situación se esté produciendo en un entorno, como el del País Vasco, donde desde 1986 el Departamento de Sanidad ha realizado de forma ininterrumpida campañas y acciones preventivas para frenar el VIH y las infecciones de transmisión sexual.
"Hemos constatado también que el colectivo más afectado es el de los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, que representan el 77% del total de casos de sífilis reciente y el 38% de los de gonococia. Asimismo ha aumentado el peso del colectivo gay en las nuevas infecciones por VIH, habiendo pasado del 26% al 54% del total de infecciones en hombres", explicó el consejero de Sanidad.
Gabriel Inclán anunció la puesta en marcha, a partir de hoy mismo, de la campaña de sensibilización bajo el lema Tu eliges lo que queda dentro de tus relaciones. Decide también lo que queda fuera, que se prolongará durante 15 días. La iniciativa tendrá dos ejes de actuación, uno dirigido a la población en general para la que se usarán cuñas publicitarias y carteles, y otra específica para el colectivo gay.
sexo oral El objetivo central de la campaña pasa por volver a lanzar cuatro mensajes fundamentales: que las infecciones de transmisión sexual están aumentando y multiplican el riesgo de VIH/sida, que el sexo oral es una práctica de riesgo para las infecciones de transmisión sexual y que para evitar riesgos no se debe mantener ninguna relación sin preservativo.
Además de que mantener relaciones sexuales sin protección sea per se un importante factor de riesgo de contraer sida, resulta que estas infecciones favorecen la entrada y salida del VIH a través de las úlceras y lesiones que producen en la mucosa genital. "Así, se ha constatado que, en presencia de lesiones genitales sifilíticas, el riesgo de transmisión del VIH aumenta de 2 a 5 veces. Ello explicaría las elevadas tasas de infección simultánea de sífilis y VIH. En la CAV, el 31% de las personas diagnosticadas de sífilis reciente están coinfectadas por el VIH".
A finales de los 80 y durante la década de los 90, el sexo oral, considerado como una práctica sexual de bajo riesgo para el VIH, sustituyó a la penetración vaginal y anal, prácticas de riesgo muy elevado. "Sin embargo, hoy se sabe que el sexo oral no es una práctica segura para las infecciones de transmisión sexual. Múltiples estudios ponen de manifiesto casos de transmisión de sífilis y gonorrea entre personas que sólo han mantenido relaciones sexuales bucogenitales".
test rápidos El consejero de Sanidad se refirió a las múltiples iniciativas puestas en marcha desde su departamento en colaboración con las ONG antisida dirigidas a colectivos más vulnerables, siendo la última la implantación de test rápidos para el VIH y la sífilis. "Desde el punto de vista asistencial, se han creado unidades de Enfermedades de Transmisión Sexual en los tres territorios para dar una respuesta complementaria a las consultas de atención primaria y especializada. Dichas consultas permiten además que puedan ser atendidas personas con dificultades para acceder al sistema de asistencia normalizada. Y desde el punto de vista educativo, llevamos 20 años ofertando cada año a todos los centros escolares material didáctico y la posibilidad de formación en VIH y otras enfermedades al profesorado". A pesar de que las campañas de prevención en la CAV han logrado éxitos muy importantes en determinados periodos, queda en evidencia, tal y como recalcó Inclán, que la realidad es tozuda y que, por diferentes razones, repunta la tendencia a mantener prácticas sexuales de riesgo.
Aunque todo el mundo sabe lo que tiene que hacer para no contraer una infección sexual, muchos no dan el paso para ponerlo en práctica. "El mensaje: no se debe mantener ninguna relación sin condón".
Estrategias para llegar a los locales gays
Se ha constituido un grupo de trabajo sobre VIH e Infecciones de Transmisión Sexual en el colectivo de hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres, integrado por representantes de las ONG del colectivo gay, de ONG antisida y del Plan del Sida del Departamento de Sanidad. Este grupo está diseñado y desarrollando una estrategia para introducir mensajes sensibilizadores y preventivos en los locales de ambiente gay. En el País Vasco, además de unos 30 locales de este tipo, hay 8 saunas y locales con espacios donde se mantienen relaciones sexuales. "Hemos contactado con propietarios y encargados, mostrándoles esta preocupante realidad. La acogida y receptividad a los objetivos la campaña han sido muy positivas", añadió Inclán. Ello ha posibilitado empezar a difundir mensajes preventivos en estos locales. La información inicial se centrará en la sífilis por ser la infección de transmisión sexual que, junto con el VIH, tiene más prevalencia. "Se va a ofrecer preservativos y lubricantes en saunas y en otros locales donde se mantienen relaciones sexuales. La cronificación del sida ha hecho perder el miedo", recalco Marco Imbert, de la asociación antisida T-4. > N. L. |
